أسباب مرض بهجت وأعراضه وعلاجه

مرض بهجت مرض مزمن يصيب الأغشية المخاطية في الفم والأعضاء التناسلية، والجلد، والعيون وأعضاء أخرى، وسمي المرض بهذا الاسم نسبة الى طبيب الجلدية التركي بهجت (Hulusi Behcet) الذي وصف المرض عام 1937م.

ويتميز مرض بهجت بتقرحات متكررة في الفم وتقرحات في الاعضاء التناسلية، وبثور جلدية مختلفة في مختلف مناطق الجسم بالإضافة الى اصابة اجهزة الجسم الاخرى مثل العيون، المفاصل، الجهاز العصبي، الجهاز الهضمي.

مناطق انتشار المرض في العالم

يظهر مرض بهجت في معظم مناطق العالم، لكنه اكثر حدوثا وانتشارا في منطقة البحر الابيض المتوسط، تركيا وكذلك اليابان، فمثلا نسبة الاصابة في اليابان واحد لكل عشرة الاف شخص، بينما هو اقل انتشارا في غرب اوروبا واميركا، ففي انجلترا نسبة الاصابة حوالي ستة لكل مليون شخص فقط.

ويصيب مرض بهجت الذكور اكثر من الاناث بنسبة خمسة الى واحد، كما يصيب معظم الاعمار من ست سنوات الى سن السبعين لكن اكثر الاعمار اصابة هو سن العشرينات.

أسباب مرض بهجت

السبب الرئيسى لمرض بهجت غير معروف، لكن هناك نظريات كثيرة منها اسباب بيئية، اسباب فيروسية، بكتيرية، اسباب وراثية، واسباب مناعية، واكثر النظريات قبولا تقول بتسببه عن خلل في مناعة الجسم .

ومرض بهجت غير معد نهائيا، ويعتقد انه يؤدي الى التهاب الاوعية الدموية المزمن في مختلف انحاء الجسم مما يؤدي الى اصابة اجهزة الجسم المختلفة.

علامات مرض بهجت وأعراضه

يتميز مرض بهجت بالعلامات والاعراض التالية:

1- تقرلاحات في الفم : تصيب 90 – 100 % من مرضى بهجت، وتتميز التقرحات بانها مؤلمة ومتكررة، وهي دائرية الشكل، حجمها من 2 – 10 ملم ذات قاعدة صفراء اللون وتصيب الشفاه، واللثة، واللسان، والغشاء المخاطي للخدين، والحنجرة وقد تصل الى المريء، وتقرحات الفم هي اول علامات مرض بهجت.

2- تقرحات الاعضاء التناسلية: تصيب حوالى 64 – 88% من المرضى وهي اكبر حجما وأكثر عمقا من تقرحات الفم. وتصيب معظم مناطق الاعضاء التناسلية عند الذكور والاناث.

3- الجلد: يصاب عند 48 – 88 % من مرضى بهجت، ويظهر على شكل بثور جلدية مختلفة ومتعددة
اهمها: بثور حمراء، بثور متقيحة، التهاب بصيلات الشعر، الشرية الخطية، تقيح جلدي، فقاعات جلدية،
عدي الشكل، حمامية عقدية الشكل، اعتلال حساسية، انواع اخرى.

4- العيون: تصاب عند 27 – 90 % من المرضى وتظهر على اشكال مختلفة مثل التهاب الملتحمة، التهاب العنبية، التهاب القرنية، فقدان البصر.

5- التهاب المفاصل: عند 18 – 64 % من المرضى، خاصة المفاصل الكبيرة في الجسم ولا تؤدي الى تشوهات دائمة.

6- الجهاز العصبي: عند 10 – 29 % من مرضى بهجت.

7- اجهزة اخرى: مثل الجهاز الهضمى، القلب والأوعية الدموية، الرئتين، الكلى، البربخ عند الرجال، البنكرياس.

تشخيص مرض بهجت

تشخيص المرض غالبا سرير. وفي بعض الحالات يتم عمل الفحوصات المخبرية اللازمة لتأكيد المرض واستبعاد الامراض المشابهة، كما قد يحتاج الطبيب لعمل خزعة من الجلد في بعض الحالات، وهناك عدة امراض تتشابه مع مرض بهجت اهمها: الحمامية المتعددة الاشكال، مرض الفقاع، الحزاز المنبسط الفقاعى، الحساسية الدوائية الثابتة، الحلا البسيط الفيروسي، الزهري الثانوي.

علاج مرض بهجت

مرض بهجت مزمن ومتكرر، ويحتاج المريض عادة الى العلاج لفترة طويلة، واحيانا لفترات متقطعة واحيانا بشكل مستمر حسب حالة المريض او مايراه الطبيب مناسبا اما اهم انواع العلاجات لمرض بهجت فهي:

1- علاجات موضعية خاصة لتقرحات الفم والأعضاء التناسلية وللجلد.
2- علاجات عن طريق الفم: وهي اساسية لعلاج المرض وتكون على اشكال مختلفة حسب شدة المرض.
3- علاج العيون: يحتاج المريض الى اشراف ومتابعة من قبل طبيب العيون المختص.

د.طارق السعدون
اختصاصي الامراض الجلدية والتناسلية