مسببات الطاعون ( الموت الأسود ) والأعراض والعلاج

يطلق على وباء الطاعون اسم ( الموت الأسود )، ويعرف بأنه مرض معد حيواني المنشأ ينتقل عن طريق القوارض ( البرية والمنزلية ) والبراغيث ، ويتميز من الناحية التقليدية بالتهاب غدى ليمفى وتعفن
دموى ونزف وكثيرا ما يكون مصحوبا بتسمم دموى وحمى مرتفعة مع ارق واضطراب ذهنى وإعياء وهذيان ومشية مترنحة وغيبوبة.

أنواع الطاعون

1 – الطاعون البدلى وهو النوع الغالب ، والذى يصيب الغدد اللمفاوية وبخاصة في منطقة الرقبة وتحت الإبطين حيث يحدث التهابات حادا فيها يؤدى الى تورمها وتقرحها احيانا وتصبح المناطق المتورمة مؤلمة عند جسها.

2 – الطاعون الانتانى وهو انتشار المرض بواسطة الدم الى اجزاء الجسم المختلفة تشمل السحايا والالتهاب الرئوى وغالبا ما يكون قاتلا، وينتشر بشكل وبائي للمخالطين للشخص المصاب .

مسبب العدوى

باسيل برسين الطاعون ، باسيل باستور الطاعون .

المستودع

المستودعات الطبيعية للطاعون هى القوارض البرية

طريقة نقل العدوى

ينتقل الطاعون البدلى عن طريق لدغة برغوث معد هو ( الزينوبسيلد كيوبس ) أو برغوث الفأر الشرقي او عن طريق لمس الأنسجة المصابة او ملامسة صديد من حيوان مصابه وينتشر الطاعون الرئوى عن طريق الهواء باستنشاق قطيرات من زفير مرض الطاعون الرئوى .

فترة الحضانة

2 – 6 ايام فى حالة الطاعون البدلى .
2 – 4 ايام في حالة الطاعون الرئوي وقد تكون اقصر من ذلك.

القابلية للعدوى والمقاومة

القابلية للعدوى عامة والمناعة بعد الشفاء نسببية .

طرق المكافحة ( الإجراءات الوقائية )

1- تثقيف الجمهور في مناطق التوطن ، حول أسلوب انتقال العدوى وأهمية حرمان الجرذان من الطعام والمأوى من خلال السيطرة على الطعام والنفابات .
2- إجراء دراسات دورية عن مجتمع الفئران وإبادتها بالسم .
3- التحصين الناشط باستخدام لقاح من جراثيم مقتولة يعطى معظم المطعمين وقاية لعدة شهور إذا ما أعطى في سلسلة من 2 – 3 جرعات أولية والجرعات المثبتة ضرورية لاستمرار الوقاية .
4- مكافحة الجرذان في السفن وأرصفة الموانئ والمستودعات عن طريق إبادة الجرذان وبراغيثها في البضائع قبل شحنها خاصة البضائع المغلقة.

الإجراءات التي تتخذ نحو المريض والمخالطين والبيئة الملاصقة:

1. تبليغ السلطة الصحية المحلية عن الحالات المشتبه بها.
2. العزل ذلك عن طريق تجريد المريض خاصة ملابسه وأمتعته من البراغيث باستخدام مبيد حشري .
3. التطهير المستمر ، خاصة للبصاق والافرازات القيحية والدوات التي تلوثت بها أو ببول المريض ويجب تداول جثث الموتى من الطاعون باحتياطات تطهيرية دقيقة .
4. الحجر الصحى مراقبة المخالطين باستمرار وعن قرب، لمدة 16 يوما بحثا عن بداية المرض.
5. وقاية المخالطين ، وتتم عن طريق الملاحظة والمراقبة عن قرب مع بدء العلاج النوعى فورا عند بداية ظهور حمى او علامات اخرى للمرضى.
6. دراسة المخالطين ، البحث عن مصدر العدوى والبحث عن القوارض والبراغيث المصابة او عن اشخاص تعرضوا للطاعيون الرئوي ، وينبغى رش المنازل والأثاث باستخدام مبيد حشرى فعال وتعفير ملابس المخالطين القريبين وجميع المقيمين فى نفس المنطقة .

علاج مرضى الطاعون

يعطى المريض العلاجات التالية :

1 – الاستربتوميسين.
2- مركبات التتراسيكلين.
3- الكلورافيككول مفيد جدا.

النتائج تكون مشجعة إذا ابتدأ العلاج خلال 8 – 24 ساعة من بدء الأعراض و لكنه ضئيل القيمة بعد ذلك.

الإجراءات

تقوم الحكومات بإبلاغ منظمة الصحة العالمية والدول المجاورة عن أول حالة طاعون وافدة وتتخذ الإجراءات التالية إزاء السفن والطائرات ووسائل النقل البرى:

1- يجب ان تكون جميع السفن خالية من القوارض.
2- جعل مباني الموانئ البحرية والمطارات مانعة للجرذان.

أما بالنسبة للمسافرين

يمنع الأشخاص المصابين أو المشتبه إصابتهم بالطاعون من مغادرة الدولة